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Isapres deberían devolver US$582 millones por nuevo pronunciamiento de Suprema

El expresidente de la asociación de aseguradoras, Rafael Caviedes, que si el fallo es como ha trascendido, “es fácil prever una nueva fractura en el sistema que lo hará inviable”.

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  • Diario Usach

  • Jueves 10 de agosto de 2023 - 13:10

Las isapres deberían devolver US$582 millones por el nuevo pronunciamiento de la Corte Suprema en contra de las aseguradoras, esta vez por los reajustes del precio por las Garantías Explícitas en Salud (GES).

La Tercera Sala del máximo tribunal habría resuelto por mayoría acoger los recursos presentados por afiliados en contra de los reajustes GES de las aseguradoras, lo que implicaría que éstas deberán devolver los dineros a los usuarios afectados por el alza.

Según publica Pulso de La Tercera, cálculos realizados por el movimiento Salud Libre, que encabeza Victoria Beaumont, la potencial devolución sería de unos US$582 millones, de acuerdo a los montos cobrados en exceso hasta el cierre del mes pasado.

En tanto, los menores ingresos mensuales por GES serían de $49.440 millones, una reducción de 13,3% respecto a los actuales ingresos de las aseguradoras. Bajo este escenario, "las isapres quiebran antes de hacer cualquier devolución”, afirmó Beaumont.

A todo lo anterior hay que sumar los más de US$1.400 millones que tendrían que devolver las isapres, según cálculos de la Superintendencia de Salud, por el fallo que hizo el año pasado la Suprema sobre tabla de factores.

Dicha resolución es la que hasta ahora tenía en jaque a la industria, y que llevó al Gobierno a ingresar una ley corta para aplicar el fallo, la cual se encuentra actualmente en el Congreso. Pero la industria también ha advertido que las isapres caerían antes de que puedan efectuar esas devoluciones.

El expresidente de la Asociación de Isapres y socio fundador de MC2 consultores, Rafael Caviedes, señaló a Pulso que si el fallo es como ha trascendido, y se llega a aplicar para toda la cartera de las isapres, “es fácil prever una nueva fractura en el sistema que lo hará inviable”.

Agregó que “al sistema le va a costar solo en los flujos futuros más de US$697 millones al año de menores ingresos, lo que lo haría inviable, sin perjuicio de otras devoluciones que puedan existir con efecto retroactivo”.

En todo caso, sostuvo que todo dependerá de cómo se interprete y aplique el fallo, si se hace respecto de toda la cartera o solo sobre quienes recurrieron a la justicia.

 

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